Santé des populations et services de santé
Problématique
Contexte québécois des transformations des services de santé de première ligne
À l'instar d'autres provinces canadiennes, le système québécois a fait, ces dernières années, l'objet de nombreux questionnements quant à son efficience suscitant ainsi des réflexions en profondeur sur ses modes d'organisation et de financement. L'évolution constante des besoins de services de santé dans la population impose au système de soins qu'il se transforme et s'adapte pour être performants.
En décembre 2003, l'adoption du projet de loi 25 donne lieu à une réorganisation majeure du système de santé québécois. La loi 25 met en place un nouveau mode d'organisation des services basé sur la création de réseaux locaux de services (RLS) circonscrits géographiquement. Ceux-ci sont sous la responsabilité d'une nouvelle instance locale, les centres de santé et des services sociaux (CSSS) issus de la fusion de trois types d'organisations: les centres locaux de services communautaires (CLSC), les centres d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) et les centres hospitaliers locaux de soins généraux (CHSG). À l'échelle du Québec, on retrouve 95 RLS et CSSS 
, dont 12 sont situés à Montréal.
Le CSSS et ses partenaires locaux ont une responsabilité collective qui vise à assurer le maintien ou l'amélioration de la santé et du bien-être de la population de son territoire. Le CSSS est responsable d'offrir l'ensemble des services de première ligne à la population de son territoire. Il doit s'assurer de la coordination et de la complémentarité des services de santé et des services sociaux afin de faciliter le cheminement des usagers dans le système de santé.
Par ailleurs, plusieurs transformations des services concernent directement les services médicaux. À titre d'exemples, mentionnons la mise en place des groupes de médecine de famille (GMF) ainsi que celle des cliniques réseaux.
